■ 유소아 난청

아기의 10명중1명은 난청의 고위험군에 속하며 200명당 1명은 각종 난청아동으로 1000명당 1명은 양측의 고도 이상의 난청아로 태어납니다.
유.소아 난청은 언어 및 지능발달에 지대한 영향을 끼치며 따라서 사회적응에 절대적입니다.

유소아 난청, 특히 청력회복이 불가능한 감각신경성 난청의 경우에는 가능한 빨리 보청기 등을 이용한 청각재활 및 언어치료를 시행해야 하기 때문에 조기 발견이 중요합니다.
하지만 조기에 발견된다 하더라도 부모님의 난청에 대한 인식 부족과 보청기 착용에 대한 거부감 등 많은 요인들로 인하여 실제로 보청기 착용시기를 놓치는 경우가 많습니다.
난청이 의심되면 조속히 전문의나 청각전문가와 상담하십시오.

■ 어떠한 경우에 유소아 난청을 의심 할 수 있나요?

- 가족이나 친척 중에 청력장애의 병력이 있을 때
- 엄마가 임신중에 감기를 앓았거나 약물을 복용한 적이 있을때, 난산 또는 분만 시간이 오래 걸렸을 때
- 미숙아나 저 체중아로 출생했거나 황달과 같은 신체문제가 발견될 경우
- 출생시 몸의 다른 부위에 기형이 발견되었을 때
- 출생후 뇌막염이나 성홍열에 걸린 적이 있을때
- 아이가 만성중이염을 앓았거나 만성 알레르기성 상기도 증상이 있을때

■ 청각장애를 의심해야 할 경우는 어떤 경우가 있나요?

- 약한 소리에 무관심할 때
- 소리에 대한 반응이 일정치 않을 때(어떤때는 반응하고 어떤 때는 반응하지 않을 때)
- 언어발달이 늦은 아이
- 말귀를 잘 못알아 들을 때
- 소리를 크게 하면 잘 알아들을 때
- 텔레비전을 유달리 크게 틀어 놓고 보는 아이
- 얼굴을 맞대고 이야기할 때 잘 알아 들을때
- 말하는 사람을 유달리 쳐다 보면서 이야기 하는 아이
- 구음이 서툰 아이
- 말의 고저,음질의 변화가 적고 단조로울 때
- 생후 1년간에 말을 중얼거리지 못하는 아이
- 의사를 소통하는데 시각이나 손짓에 많이 의존하는 아이
- 의사를 소통하는데 의미있는 말을 쓰지 않고 주의를 끌기 위하여 소리를 지르는 아이

■ 아이의 청력을 집에서 간단히 테스트 할 수 있는 방법

가. 1세미만의 영아인 경우
- 아이 근처에서 큰 소리를 내면 움찔거리거나 심지어 울기도 한다.
- 큰소리에 아이가 잠에서 깬다.
- 아기를 안지 않아도 부모의 목소리를 들으면 편안해 한다.
- 소리를 흉내낸다.

나. 1세에서 3세까지
- 친밀한 사람이나 물건을 가리키라고 하면 할 줄 안다.
- 한번 부를 때 반응한다.
- 말을 흉내낼 줄 안다.(18개월 이상에서는 몇 단어를 사용할 수 있다)
- 같은 연령의 아이와 비슷한 언어를 구사한다.
- TV를 평소 작게 듣는다.

■ 청력장애가 의심되는 경우는 어떻게 해야 하나요?

- 유.소아도 청력검사를 받을 수 있으며 최근에는 신생아의 청력측정도 가능합니다.
또한 병력만으로도 신생아 청력장애의 가능성을 예측할 수 있으므로 만약 당신의
자녀가 앞서 말씀드린 난청의 고 위험 군에 해당된다면 가능하면 빨리 청력검사를
하십시오. 특히 3개월이 넘지 않도록 하십시오.

모든 학동 전 아이는 입학하기 전에 청력검사를 시행 받는 것이 좋습니다.
특히 경도의 난청이 있는 경우에는 부모나 본인이 이를 발견하기 어렵기 때문에
청력검사는 매우 중요합니다.
한쪽 귀에만 경도의 난청이 있어도 발성과 언어 학습에 문제를 가져올 수 있다는 것을 명심하십시오. 학동 전에 흔하게 오는 귀지나 삼출성 중이염에 의한 전음성 난청은 귀지를 제거하고 약물 치료나 수술 방법으로 청력을 회복할 수 있습니다.

그러나 이같이 일시적인 것과는 달리 청신경 손상에 의한 영구적 청력장애를 보이는 소아도 있습니다.
그러나 다행스럽게도 대부분의 청력장애는 큰 문제가 되지 않을 정도이며 조기진단, 보청기 조기착용 및 특수 교육프로그램 등 적극적인 방법으로 청력을 가능한 최대로 회복할 수 있습니다.

■ 유.소아의 보청기 선택과 종류

- 유.소아들에게 보청기 착용은 상당한 어려움이 따름니다.
착용시간이 짧을 뿐 아니라 보청기에 대한 관리가 전혀 되지 않기 때문에 부모님들의 각별한 관심과 배려가 필요합니다.
보청기를 선택할 때에는 대부분 양측에 착용하는 것이 원칙이며 음역과 주파수 조절이 넓은 보청기를 선택하는 것이 바랍직 합니다.
이는 정확한 청력검사를 아동에게 실시 할 수가 없기 때문에 점차적으로 다양한 조절을 필요로 하는 난청 아동들에게 좀더 다양하고 적합한 소리로 접근을 하는 것입니다. 보청기의 종류에는 착용방식, 증폭방식, 전도방식 등 여러 가지 형태에 따라 많은 종류를 가지고 있지만 그 중 유.소아 난청엔 모든 방식들을 적절히 고려하여 선택하여야만 합니다.

최근들어 귀걸이형 보급이 급속히 늘어나면서 상자형과 같은 무겁고 번거로운 보청기는 잘 작용하지 않고 결핍된 청력을 보상해 주는 것이나 지나친 증록을 준다면 청력 손실을 더 가중시킬 수 있을 겁니다.
또한 보청기를 착용해서 단계적으로 적응하는 것이 필요합니다.
아동이 자연스럽게 소리를 받아들이도록 해야 합니다. 이 때 보호자나 선생님들은 소리에 대한 아동의 조그마한 반응에도 칭찬이나 강화를 주어 소리를 감지하는 기쁨을 느끼게 합니다.

■ 언어의 발달

청력손실이 있으면 언어 발달이 지체됩니다. 청력손실이 클수록 언어발달이 더 지체되기는 하나, 그 정도는 난청아동들의 청력손실의 정도, 청력손실의 발생시기, 그리고 동반장애 유무등에 따라 다름니다.

가. 초기 언어발달 과정

2-4세의 선천성 청각장애아동의 언어수준은 일반아동의 언어 이전 단계 또는 일어문 사용 단계의 의미적, 화용론적인 기능 수준이다.